臨床c3c4椎間盤突出,表明存在頸椎間盤突出癥,可能與年齡因素、慢性勞損、外傷、頸椎發(fā)育性椎管狹窄、先天發(fā)育性頸椎椎管狹窄等因素有關(guān)。確診后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一般治療、合理鍛煉、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等措施。
一、頸椎間盤突出癥的原因:
1、年齡因素:隨著年齡的增長,頸椎間盤會老化,出現(xiàn)退行性病變,并出現(xiàn)纖維環(huán)破裂、髓核脫出的現(xiàn)象,最終會壓迫、刺激相鄰的脊髓和神經(jīng)根,從而引起頸椎間盤突出癥。
2、慢性勞損:枕頭過高、長期伏案或低頭工作、長期低頭玩手機、久坐等,可導(dǎo)致頸椎生理曲度改變,容易出現(xiàn)頸部肌肉、韌帶勞損,就會加速頸椎間盤退行性病變,出現(xiàn)頸椎間盤突出癥。
3、外傷:由于頭部快速運動、外力打擊、交通事故、體育運動、頸部過度負重等,導(dǎo)致頸部損傷,也會引起頸椎間盤突出癥。
4、先天發(fā)育性頸椎椎管狹窄:先天的頸椎結(jié)構(gòu)生長發(fā)育異常原因?qū)е碌念i椎管狹窄,也可能會誘發(fā)頸椎間盤突出癥。
5、頸椎先天性畸形:常見顱底凹陷、先天性椎體融合等,都可導(dǎo)致頸椎間盤突出癥。
此外,頸椎骨質(zhì)增生等也會導(dǎo)致頸椎間盤突出癥的發(fā)生。
二、頸椎間盤突出癥的治療:
1、一般治療:在日常生活中,應(yīng)注意頸部保護,避免劇烈活動頸部,不要過度低頭,避免遭受外力作用,選擇高矮、軟硬適中的枕頭,在睡覺時也要調(diào)整睡覺姿勢,有助于頸椎的防護。
2、合理鍛煉:頸椎間盤突出癥患者可以在康復(fù)醫(yī)師或治療師的指導(dǎo)下進行合理鍛煉,如頸部肌肉訓(xùn)練、飛燕式訓(xùn)練、米字操等,以此緩解癥狀。如站立位或坐位,雙手手指交叉放于頸后,患者用力后仰,手掌與頭頸相互抵抗,維持頭頸中立位,保持姿勢一段時間后再放松。切不可自行盲目鍛煉,以免造成不良后果。
3、藥物治療:頸椎間盤突出癥引起頸肩疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木等癥狀時,可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、美洛昔康片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、阿司匹林片等藥物治療,減輕臨床癥狀,修復(fù)受損神經(jīng)。
4、物理治療:可進行物理治療,如紅外線照射、針灸、推拿、按摩、頸椎牽引等,使肌肉放松,促進代謝,加速頸部血液循環(huán),也可起到輔助治療的效果。
5、手術(shù)治療:以上療法效果均不理想者,頸椎間盤突出癥持續(xù)加重,患者還可考慮手術(shù)治療,如經(jīng)皮內(nèi)鏡下頸椎間盤髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮激光頸椎椎間盤減壓術(shù)、椎體次全切除植骨融合鋼板內(nèi)固定術(shù)等。
此外,患者還要注意休息,注意頸部保暖,避免長時間低頭等,配合醫(yī)生治療,有利于改善病情。