乙肝即乙型肝炎。肝功兩項(xiàng)即肝功能兩項(xiàng),通常是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),這兩項(xiàng)是肝臟的酶學(xué)指標(biāo),它們通常是反映肝功能有無肝損害及肝臟的損害程度,可以反映出肝細(xì)胞是否存在炎癥,但并不能確定是否感染了乙型肝炎。臨床診斷乙型肝炎需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)(即乙肝兩對半檢查)等檢查。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)都主要存在于肝臟細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),會大量釋放入血,引起血清中異常升高,臨床可用來判斷肝臟代謝功能、肝臟受損情況以及肝臟受損的嚴(yán)重程度,可用來輔助診斷急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,但無法確定是否感染了乙肝病毒。因此不能單純依靠肝功能兩項(xiàng)檢查來診斷乙型肝炎。
臨床對乙型肝炎的診斷需檢測乙肝五項(xiàng)、乙型肝炎病毒DNA定量等檢查。如果乙型肝炎表面抗原是陽性或者乙型肝炎病毒DNA定量超出正常值上限,則說明是感染了乙肝病毒。如果肝功能是正常的,說明是乙肝病毒攜帶者,定期隨訪觀察即可。如果肝功能異常,就說明是乙型肝炎患者,需要服用恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定等抗病毒藥物治療。