前壁膨出是指陰道前壁膨出,是否能夠自愈,要根據(jù)膨出的程度來看。如果膨出比較輕,小于一度,可能會自愈,比如通過改善生活方式,增加運動,以達(dá)到自愈目的;但如果膨出比較嚴(yán)重,比如膨出達(dá)到二到三度,一般不能自愈。
陰道前壁膨出分一、二、三度,其中一度最輕,三度最嚴(yán)重。陰道前壁膨出的發(fā)生原因與分娩時難產(chǎn),產(chǎn)后過早參加體力勞動,特別是重體力勞動,影響盆底組織張力恢復(fù),發(fā)生陰道前壁膨出。另外隨著年齡增長,特別是絕經(jīng)后,出現(xiàn)支持機構(gòu)萎縮,在子宮前壁膨出的發(fā)生和發(fā)展中也具有重要作用。慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持續(xù)負(fù)重或便秘,易造成腹腔內(nèi)壓力增加,腹壓增加可能會導(dǎo)致陰道前壁脫垂。具體分析如下:
1、可能會自愈:陰道前壁一度膨出是指陰道前面形成球狀物向下突出達(dá)處女膜緣,但仍在陰道內(nèi)。此時大部分患者沒有癥狀,這種患者一般可以自愈。也可通過盆底肌肉鍛煉的方法,使膨出組織收回。囑咐病人行收縮肛門運動,用力收縮盆底肌肉三秒以上再放松,每次十到十五分鐘,每天兩到三次。
2、不能自愈:陰道前壁二度或三度膨出是指陰道前壁部分或全部脫出陰道口外,這時患者有不同程度腰骶部酸痛和下墜感,站立過久或勞動后癥狀加重,臥床休息則癥狀減輕,有的患者會伴有尿頻、排尿困難等,通常不能自愈。對于脫垂超出處女膜有癥狀的病人可考慮手術(shù)治療。年輕患者可行陰道前、后壁修補術(shù);主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)。年齡較大,無需考慮生育功能患者,可行陰道前后壁修補術(shù),加用醫(yī)用合成網(wǎng)片或生物補片來達(dá)到加強局部修復(fù)減少復(fù)發(fā)的作用,合并壓力性尿失禁者應(yīng)同時行膀胱頸懸吊術(shù)。
陰道前壁膨出患者建議及時就醫(yī),根據(jù)不同病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。