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肝癌腹水是什么癥狀,肝癌肝硬化肝腹水有什么癥狀

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-02 17:56:57 手機版

1,肝癌肝硬化肝腹水有什么癥狀

肝硬化:早期可無癥狀或癥狀輕微:晚期癥狀明顯:1.乏力,惡心,嘔吐,腹脹,食欲不振;2.出血傾向:牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜,女性月經(jīng)過多;3:面色黝黑無光澤,晚期消瘦,肌肉萎縮;皮膚可見蜘蛛痣:肝癌:1.肝區(qū)疼痛;2.肝臟腫大;3.黃疸;4.進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良;肝腹水:腹水時腹脹為最明顯癥狀;您好:肝癌晚期癥狀可出現(xiàn)肝性腦病:肝昏迷可以說是肝癌終末期的表現(xiàn),可有上消化道出血、感染、低鉀血癥、抽放腹水不當(dāng)?shù)日T發(fā)因素導(dǎo)致出現(xiàn)肝性腦病,其治愈率低、死亡率高,所以預(yù)防其誘發(fā)因素,對于晚期肝癌患者來說是很重要的因素。對于快到肝癌晚期的患者,雖然沒有明顯癥狀也需要積極配合治療。建議服用人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)類產(chǎn)品作為輔助治療,如保持目前的狀態(tài),控制病情惡化,盡量延長患者生命,為治療爭取條件。我對肝癌晚期的治療,不主張放化療,因為徒然增加病人的痛苦,并不能延長生命,只以營養(yǎng)支持療法即可,如有疼痛無限制地注射杜冷丁即可

2,出現(xiàn)肝癌腹水會有哪些癥狀表現(xiàn)

1、肝硬化腹水使腹部飽滿及移動性濁音此種為典型的肝硬化腹水癥狀體征,彎管可呈蛙腹?fàn)?,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)黏連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。  2、肝硬化腹水伴肝腫大或肝縮小肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮??;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。  3、肝硬化腹水伴腹壁靜脈曲張此種多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。除此之外,肝腹水還伴有畏寒發(fā)熱、腹痛、黃疸、黑便等癥狀。  4、肝硬化腹水癥狀伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌緊張可導(dǎo)致腹式呼吸減弱或消失?! ?、肝硬化腹水癥狀伴黃疸、嘔血、黑便,多見于肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水,嘔血黑便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。肝癌晚期癥狀主要特征如下:  1.肝區(qū)疼痛  數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,痛處相當(dāng)于腫瘤的位置,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結(jié)節(jié)破裂時,可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克?! ?.肝腫大  約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質(zhì)地堅硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內(nèi)徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音?! ?.黃疸  一般在晚期出現(xiàn),可因肝細胞損害而引起,或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致?! ?.肝硬化征象  伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內(nèi)破潰而引起,偶因腹膜轉(zhuǎn)移癌所致。  5.惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)  有進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,少數(shù)肝病患者,可有特殊的全身表現(xiàn),稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見,其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等?! ?.轉(zhuǎn)移灶癥狀  如發(fā)生肺、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移,可產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見,可有胸腔積液征。骨胳或脊柱轉(zhuǎn)移,可有局部壓痛或神經(jīng)受壓癥狀,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可有神經(jīng)定位體征?! 「伟┑闹委煼椒ㄖ饕惺中g(shù)、中醫(yī)藥、肝動脈栓塞、肝動脈插管化療、全身化療、放療及免疫治療等。早期盡可能采取根治性切除,但大多數(shù)肝癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已屬中晚期,失去手術(shù)根治機會,肝功能受損,也無法耐受化學(xué)藥物的毒性反應(yīng)。目前對中晚期肝癌的治療,首選的是中西醫(yī)結(jié)合綜合治療的方法。如果患者身體情況能耐受的了放、化療的話,在做放化療的同時,配合中藥一起,方能起到增效減毒的作用。

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