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什么是溶血性貧血?

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-01-01 16:54:06 手機(jī)版

不是行業(yè)人士,想必對于很多專業(yè)名詞是感到陌生的。如醫(yī)學(xué)上的溶血性貧血,也許只是知道這是貧血的一種,但對于其具體是怎么一回事,怎么引起的等都一無所知。下面就為大家介紹什么是溶血性貧血?溶血性貧血的癥狀以及溶血性貧血預(yù)防與治療。

什么是溶血性貧血?

溶血性貧血是指紅細(xì)胞壽命縮短、破壞增多、加速,骨髓造血功能代償不足所引起的一組貧血。

溶血性貧血疾病的鑒別

溶血性貧血多病程短急或緩長,起病或快或慢;體溫正常或升高,黃疸指數(shù)增高,粘膜蒼白黃染,往往出現(xiàn)血紅蛋白尿;在血液學(xué)變化上,血清呈金黃色,黃疸指數(shù)增高,間接膽紅素增多,血小板增多,外周血片顯示增生活躍,出現(xiàn)多量網(wǎng)織紅細(xì)胞等幼稚性紅細(xì)胞。引起溶血的原因很多,較常見有以下四類。

1感染性溶血性貧血疾病

鉤端螺旋體病急性型初期體溫升高,結(jié)膜紅腫,羞明流淚,以后體溫下降,結(jié)膜蒼白黃染,口粘膜及皮膚壞死,尿液減少,粘稠呈黃紅色豆油樣,紅細(xì)胞減少。慢性型的逐漸消瘦貧血,尿呈黃褐色,排血紅蛋白尿,紅細(xì)胞明顯減少。暗視野活體或鍍銀染色法檢查血液、尿液及腦脊液,可檢出鉤端螺旋體。

梨形蟲病可視粘膜蒼白黃染,有時(shí)粘膜上出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)。血液稀薄,紅細(xì)胞和血紅蛋白急劇減少,血片上可見到多量有核紅細(xì)胞等幼稚紅細(xì)胞,紅細(xì)胞內(nèi)可檢出梨形蟲。

附紅細(xì)胞體病本病發(fā)生于豬、牛、綿羊、貓等,不常發(fā)生。主要癥狀是發(fā)熱、黃疸和貧血。多繼發(fā)于其他疾病,如豬常與力克次氏體并發(fā)。本病病勢較緩和,無血紅蛋白尿,急性病例在發(fā)熱期于血涂片上可查出蟲體,間接血凝試驗(yàn)有助確診。

2溶血毒引起溶血性貧血疾病

毒蛇咬傷有毒蛇咬傷史,咬傷后突然起病。常見咬傷局部腫脹劇痛,流血不止,呈紫黑色,極度水腫,往往壞死,毒素吸收后很快出現(xiàn)血尿、血紅蛋白尿,胸腹腔大量出血,最后因心、腎功能衰竭而死亡。

蓖麻子中毒有誤食蓖麻子的生活史,多在誤食后數(shù)小時(shí)發(fā)病。主癥為重劇的腹瀉,糞中混血,流涎虛嚼,全身震顫,常伴血紅蛋白尿,多歸死亡。胃內(nèi)容物中可檢出蓖麻素。

慢性銅中毒有長期接觸銅的生活史,銅累積至一定水平即引起溶血危象。主癥為腹痛腹瀉,嘔吐,糞和嘔吐物呈棕色或藍(lán)色,結(jié)膜蒼白黃染,胸、腹腔及心包可有大量液體,排血紅蛋白尿。血液和組織中的銅的含量明顯增高,溶血危象時(shí)血銅水平為78.5-314umol,此為銅中毒。

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