可能有不少人有過這樣的經歷,身體出現(xiàn)不適的時候,去醫(yī)院檢查,經過治療,還是沒有好轉。究竟是藥效不夠呢?還是醫(yī)生誤診了?其實有不少疾病,由于癥狀和其他的疾病的癥狀表現(xiàn)相似,導致在臨床診斷的時候容易誤診,尤其是以下7種疾病。
臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),大約40%的疾病初次診斷會發(fā)生誤診。醫(yī)生下診斷不僅需要經驗和檢查,更離不開患者準確的病情描述。患者如能了解疾病的相關知識,就診時給醫(yī)生提供足夠的線索,能減少疾病的誤診率。常常被誤診的疾病具體有以下幾種:
1.帕金森病。癥狀包括:四肢或頭出現(xiàn)顫抖、肌肉僵硬以及身體平衡問題,如走路不穩(wěn)等。常被誤診為:阿爾茨海默氏癥、腦卒中后遺癥、創(chuàng)傷性腦損傷或原發(fā)性震顫。好發(fā)年齡為60歲以上人群。此病尚無有效的篩查測試,患者必須接受全面的神經系統(tǒng)檢查。
2.甲狀腺功能減退。甲減是甲狀腺素水平偏低所致。癥狀包括:情緒低落、易疲勞、體重增加、失眠、肌肉疼痛或僵硬、便秘及皮膚干燥等。此病容易被誤診為抑郁癥和更年期綜合征。事實上,簡單的甲狀腺功能檢查即可確診。
3.纖維肌痛癥。這是一種類似關節(jié)炎的慢性病,特點是身體多處疼痛,正確診斷平均耗時5年。癥狀包括:焦慮或抑郁、疼痛敏感增強、疲勞等。此病容易被誤診為類風濕性關節(jié)炎和慢性疲勞綜合征。診斷過程中,兩個問題很重要:1)四肢廣泛性疼痛是否超3個月?2)身體18個壓痛點中陽性是否超過11處?回答肯定,即可確診。
4.多發(fā)性硬化癥。這是一種自體免疫系統(tǒng)疾病。癥狀包括:肌肉痙攣、身體缺乏協(xié)調性、平衡問題、視力模糊、認知損傷等。該病容易被誤診為:病毒感染、紅斑狼瘡、阿爾茨海默氏癥等。大腦核磁共振成像掃描和腰椎穿刺檢查有助于準確診斷。
5.乳糜瀉。這也是一種自體免疫障礙,患者在接觸到某種物質后會激活免疫系統(tǒng)對自身腸道發(fā)起攻擊。癥狀包括:嘔吐、腹痛、腹瀉、體重降低、貧血、痙攣等。易被誤診為腸易激、克羅恩病或纖維性囊腫??贵w血檢或小腸組織活檢有助確診。
6.慢性疲勞綜合征。癥狀包括:記憶力減退、嗓子痛、頸脖或腋窩淋巴結疼痛、不明原因肌肉關節(jié)疼痛、極度疲勞。容易被誤診為:鼻竇炎、肝炎、纖維肌痛癥、紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎等。通常,患者原因不明持續(xù)疲勞,時間超過6個月或更久,即可被診斷為慢性疲勞綜合征。
7.紅斑狼瘡。癥狀包括:疲勞乏力、腎臟、心臟和肺臟損傷、皮疹及關節(jié)疼痛等。該病經常被誤診為慢性疲勞綜合征、纖維肌痛癥或類風濕性關節(jié)炎。免疫學檢查有助于診斷。