月經推遲沒懷孕可以先觀察一段時間。如果超過一周仍然沒有來月經，則需要到醫(yī)院就診檢查明確原因。
一、生理因素
1.正?，F象：女性的排卵受情緒、季節(jié)變化等因素的影響可能會出現提前或錯后，所以可能有少量子宮內膜脫落而引起突破性出血，表現為月經推遲但未懷孕的情況；
2.藥物影響：如服用緊急避孕藥等，由于體內激素水平發(fā)生變化，也可能導致月經推遲，一般在停用藥物之后會逐漸恢復正常的月經周期。
二、病理因素
1.內分泌失調：長期熬夜、精神壓力大等原因可能導致內分泌紊亂，從而造成雌孕激素分泌異常，進而出現月經推遲的現象；
2.卵巢功能衰退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸減退，可能出現月經推遲甚至閉經等情況，屬于正常的生理性改變，并不需要進行特殊治療；
3.宮腔粘連：多次人工流產手術或者刮宮術可損傷子宮內膜基底層，使宮腔部分或全部閉塞而導致月經推遲，建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、地屈孕酮片等藥物促進子宮內膜生長并修復受損部位；
4.宮頸管狹窄：先天發(fā)育不良或多次人流史、分娩史均可導致宮頸管狹窄，從而使經血排出不暢，出現月經推遲的情況，可通過宮頸擴張術解除狹窄。
除上述情況外，存在垂體瘤時也可因下丘腦-垂體軸功能失調，導致月經推遲，需及時就醫(yī)完善相關檢查，在醫(yī)生指導下采取針對性處理措施。日常應注意放松心情，避免過度緊張焦慮，注意保暖，保證充足的睡眠時間，有助于改善癥狀。
