匹伐他汀鈣片

匹伐他汀鈣片，經(jīng)常用于治療高膽固醇癥，尤其是對家族性高膽固醇癥，有很好的治療作用。在用藥的時(shí)候，要避免出現(xiàn)不良的反應(yīng)，有些人在用藥以后容易出現(xiàn)肌肉酸痛，出現(xiàn)身體乏力，另外要預(yù)防對肝臟功能的損傷，有些患者容易出現(xiàn)黃疸的癥狀。

適應(yīng)癥

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。

注意:

1、使用本藥之前應(yīng)進(jìn)行充分檢查，確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后，才能使用。

2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗(yàn)，臨床上判定治療無效后，方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個(gè)輔助用藥。

用法用量

通常成人每次1～2mg匹伐他汀鈣，每天1次，飯后口服。

根據(jù)年齡、病情可以酌情增減藥量，低密度脂蛋白值下降不明顯時(shí)，可以考慮增加藥量，每天的最大用藥量為4mg。

注意:

1、肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始，每天最大藥量為2mg。

2、由于隨著給藥量增加，可能會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，因此在增大給藥量時(shí)，要注意觀察CK值是否上升，尿中是否出現(xiàn)肌球素，肌肉痛或乏力感等橫紋肌溶解的前期癥狀。

不良反應(yīng)

臨床試驗(yàn)受試者886人中有197人(22.2%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。自覺和他覺癥狀共有50人(5.6%)，主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等癥狀。與臨床檢查值相關(guān)的異常有167人(18.8%)，主要是γ-GTp上升、CK(CpK)上升、血清ALT(GpT)上升、血清AST(GOT)上升等。

1、重大的不良反應(yīng)

(1)橫紋肌溶解癥(出現(xiàn)頻率不明):易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現(xiàn)CK(CpK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥，并伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現(xiàn)上述這些癥狀時(shí)，立即停止了給藥。

(2)肌病(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起肌病，因此，當(dāng)出現(xiàn)全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CpK)上升時(shí)，停止了給藥。

(3)肝功能損害(出現(xiàn)頻率不明)、黃疸(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起伴有AST(GOT)、ALT(GpT)顯著上升的肝功能損害、黃疸，因此需進(jìn)行定期的肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)立即停止給藥。

禁忌

1、對本藥所含成分有過敏史者

2、嚴(yán)重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥，血藥濃度會上升，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大，而且可能會加重肝臟病變)

3、正在服用環(huán)孢霉素的患者(這些患者服用本藥，血藥濃度會上升，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解癥)

4、妊娠或準(zhǔn)備妊娠或哺乳期婦女

5、下列患者原則上禁止使用，但在必要時(shí)可以慎用:

臨床檢查腎功能異常患者同時(shí)服用本藥和苯氧乙酸類藥物，只在不得已時(shí)才可使用。

注意事項(xiàng)

用藥時(shí)一定要謹(jǐn)聽醫(yī)囑，要慎重給藥，因?yàn)樵撍幦菀滓饳M肌紋溶解等不良的癥狀反應(yīng)，對肝功能障礙的人士來說，用藥也應(yīng)該有所慎重，對于腎功能不全的患者也應(yīng)該慎用，老年人用藥也要聽從醫(yī)囑，對高膽固醇患者來說，平時(shí)更要注重飲食療法，平時(shí)要注意適度的運(yùn)動鍛煉。