盆腔積液分生理性和病理性的,并不都是婦科炎癥引起的,生理性盆腔積液有可能是排卵后卵泡液,病理性盆腔積液大多是盆腔炎、卵巢囊腫破裂、異位妊娠破裂、相鄰器官炎癥等引起,需在醫(yī)生指導下給予針對性治療。
1、生理性盆腔積液:大多發(fā)生在排卵期以后,是由于卵泡破裂,卵泡液排出,會在女性盆腔形成盆腔積液。這種盆腔積液量比較少。B超檢測小于二十毫米,女性有可能會伴有一過性的下腹部脹痛、腰酸等癥狀,通常不需要特殊處理。
2、盆腔炎:包括子宮內膜炎,輸卵管炎,輸卵管,卵巢膿腫,盆腔,腹膜炎等。炎癥導致盆腔滲出增多,B超檢查會發(fā)現大量盆腔積液。發(fā)生原因多是在宮腔操作以后或者性生活后,病菌進入生殖道引起感染。出現下腹部疼痛、分泌物異常、陰道出血,嚴重的會出現發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。。確診后需要遵醫(yī)囑給予大量抗生素治療,比如頭孢克肟片、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
3、卵巢囊腫破裂:卵巢內囊腫比較大,直徑超過五厘米,如果發(fā)生破裂,囊液就會流入到女性子宮直腸凹陷內形成盆腔積液,患者常伴有劇烈的一側下腹部疼痛,確診后需要手術治療。
4、異位妊娠破裂:指受精卵種植在輸卵管內,由于輸卵管比較狹小,不利于受精卵生長繁殖,長到一定程度后發(fā)生破裂出血,血液淤積在子宮直腸凹陷形成盆腔積液,患者會有一側下腹部疼痛,同時伴有休克癥狀,確診需立即手術治療。
5、相鄰器官炎癥:闌尾炎、腹膜炎等導致的炎癥,容易蔓延到盆腔,形成盆腔積液。積極治療原發(fā)病,積液常能吸收。
此外,卵巢癌等也有可能會導致盆腔積液。建議患者及時就醫(yī)診治,避免病情加重。