一只耳朵從小聽不見了，可能是先天性聽力損失、噪聲暴露、外傷、急性中耳炎、腦膜炎等導致。建議及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導下給予針對性的物理治療、藥物治療、手術治療。具體如下：
1、先天性聽力損失：是指從出生開始就存在的一只耳朵聽力喪失，這可能是由于遺傳因素、胚胎發(fā)育過程中的基因突變或母體在孕期遭受感染導致的內耳結構異常。這種情況下，患者的聽神經或耳蝸可能并未正常發(fā)育，從而造成聽力功能障礙?？墒褂弥犜O備，將聲音從聽力喪失側傳遞到正常側耳朵。
2、噪聲暴露：極端強烈的噪音沖擊或長期暴露于高分貝噪聲環(huán)境中，尤其是針對單側耳朵，可能會導致不可逆的聽力損傷。這種損傷通常是由于噪聲引起內耳毛細胞死亡，影響了聲波轉化為神經信號的過程。避免進一步噪聲暴露，佩戴防護用具，如耳塞或降噪耳機保護未受損的耳朵。同時每周進行5次聽力康復訓練，幫助大腦適應新的聽力狀況。
3、外傷：兒童時期遭遇頭部創(chuàng)傷，特別是撞擊到一側耳朵部位，可能損傷鼓膜、聽小骨或內耳結構，從而導致永久性聽力下降。如果是鼓膜穿孔、聽小骨骨折等中耳結構損傷，視情況可能需要手術修復，如鼓膜修補術、聽小骨重建術等。對于內耳受損造成的感音神經性聽力損失，同樣可考慮助聽器或人工耳蝸植入。術后配合物理療法和聽力語言康復訓練。
4、急性中耳炎：在嬰幼兒時期，急性中耳炎反復發(fā)作且未得到有效治療，可能導致中耳結構受損，如鼓膜穿孔、聽小骨鏈破壞等，進而引發(fā)傳導性聽力損失。應遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸米諾環(huán)素片等藥物控制感染。同時進行鼓室成形術等手術來修復鼓膜及重建聽小骨鏈。治療后結合言語和聽力訓練，促進聽力恢復。
5、腦膜炎：如果影響到顳葉聽力中樞，或者腦干聽覺傳導通路，就會影響聽力。因為顱內主管聽力的司令部、顳葉靠近耳朵，如果炎癥累及到內耳或者蝸神經，就會出現聽力障礙，表現為聽力下降、聽覺過敏、聽不清楚或者耳鳴。應遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋顆粒或者利巴韋林顆粒等進行抗病毒治療，減輕炎癥反應。待病情穩(wěn)定后，可能需要聽覺腦干植入等高級聽力輔助技術。
此外，也可能是聽神經瘤、梅尼埃病等導致。對于老年人、長時間接觸噪聲的人、使用耳毒性藥物的人等高危人群，應定期進行聽力檢查。
