一只耳朵從小聽(tīng)不見(jiàn)了，可能是先天性聽(tīng)力損失、噪聲暴露、外傷、急性中耳炎、腦膜炎等導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性的物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體如下：

1、先天性聽(tīng)力損失：是指從出生開(kāi)始就存在的一只耳朵聽(tīng)力喪失，這可能是由于遺傳因素、胚胎發(fā)育過(guò)程中的基因突變或母體在孕期遭受感染導(dǎo)致的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常。這種情況下，患者的聽(tīng)神經(jīng)或耳蝸可能并未正常發(fā)育，從而造成聽(tīng)力功能障礙。可使用助聽(tīng)設(shè)備，將聲音從聽(tīng)力喪失側(cè)傳遞到正常側(cè)耳朵。

2、噪聲暴露：極端強(qiáng)烈的噪音沖擊或長(zhǎng)期暴露于高分貝噪聲環(huán)境中，尤其是針對(duì)單側(cè)耳朵，可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的聽(tīng)力損傷。這種損傷通常是由于噪聲引起內(nèi)耳毛細(xì)胞死亡，影響了聲波轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)的過(guò)程。避免進(jìn)一步噪聲暴露，佩戴防護(hù)用具，如耳塞或降噪耳機(jī)保護(hù)未受損的耳朵。同時(shí)每周進(jìn)行5次聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練，幫助大腦適應(yīng)新的聽(tīng)力狀況。

3、外傷：兒童時(shí)期遭遇頭部創(chuàng)傷，特別是撞擊到一側(cè)耳朵部位，可能損傷鼓膜、聽(tīng)小骨或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致永久性聽(tīng)力下降。如果是鼓膜穿孔、聽(tīng)小骨骨折等中耳結(jié)構(gòu)損傷，視情況可能需要手術(shù)修復(fù)，如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、聽(tīng)小骨重建術(shù)等。對(duì)于內(nèi)耳受損造成的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，同樣可考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。術(shù)后配合物理療法和聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

4、急性中耳炎：在嬰幼兒時(shí)期，急性中耳炎反復(fù)發(fā)作且未得到有效治療，可能導(dǎo)致中耳結(jié)構(gòu)受損，如鼓膜穿孔、聽(tīng)小骨鏈破壞等，進(jìn)而引發(fā)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失。應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸米諾環(huán)素片等藥物控制感染。同時(shí)進(jìn)行鼓室成形術(shù)等手術(shù)來(lái)修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)小骨鏈。治療后結(jié)合言語(yǔ)和聽(tīng)力訓(xùn)練，促進(jìn)聽(tīng)力恢復(fù)。

5、腦膜炎：如果影響到顳葉聽(tīng)力中樞，或者腦干聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路，就會(huì)影響聽(tīng)力。因?yàn)轱B內(nèi)主管聽(tīng)力的司令部、顳葉靠近耳朵，如果炎癥累及到內(nèi)耳或者蝸神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力障礙，表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、聽(tīng)不清楚或者耳鳴。應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋顆?；蛘呃晚f林顆粒等進(jìn)行抗病毒治療，減輕炎癥反應(yīng)。待病情穩(wěn)定后，可能需要聽(tīng)覺(jué)腦干植入等高級(jí)聽(tīng)力輔助技術(shù)。

此外，也可能是聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅尼埃病等導(dǎo)致。對(duì)于老年人、長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲的人、使用耳毒性藥物的人等高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。